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- (单选题)女,21岁。早晨被发现昏睡不醒,枕头旁边有呕吐物。同寝室人有头晕、乏力、恶心症状,房间用煤炉取暖。既往体健。查体:35.6℃,P100/次,R26次/分,BP120/75mmHg,神志不清,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在,心、肺检查未见异常,无颈强直,病理反射未引出。为明确诊断,最有意义的检查()
- (单选题)女,21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐,呕吐物初为胃内容物,后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是()
- (单选题)女,55岁。上腹胀痛8个月,突发剧痛2小时。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,消瘦、贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm,质硬,无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,全腹肌紧张,上浮明显压痛、反跳痛。立位腹部X线平片可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为()
- (单选题)男,32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天,向右肩胛区放射。查体:T37.5℃,P90次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,心律齐,右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是()
- (单选题)男,32岁。腹泻3个月。大便每日7?10次,稀便,无脓血粘液,伴乏力,体重减轻5kg。患者7年前曾到东南亚某国打工3年。查体:慢性病容,肛门周围有疱疹,疱疹内容物镜检查偶见白细胞。最可能的诊断是()
- (单选题)男,62岁。进行性吞咽困难2月余。既往体健。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛。上消化道x线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。为明确诊断,首选的检查是()
- (单选题)男,32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()
- (单选题)女,28岁。发热、皮肤出血点2周。查体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,胸骨压痛(+),左肺可闻及少许湿啰音,腹软,脾肋下1cm。血常规:Hb71g/L,WBC3.0×10^9/L,Plt6×10^9/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占比0.90,细胞化学染色:MP0(-),PAS(+),骨髓染色体检查为正常核型。应首选的治疗是()
- (单选题)男,32岁。间断上腹痛3年。腹痛多发生在饥饿时,进食后可缓解。查体:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,13C尿素呼气实验阳性。最有效的治疗方案是()
- (单选题)女,72岁。腹部绞痛4小时,伴腹胀,无呕吐、发热。下消化道X线钡剂造影见直肠上段钡剂受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是()