急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结

哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像（）

男性，50岁。1天来寒战高热39．6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80／50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线片示左肺多发性蜂窝状阴影该患者最可能的诊断是

青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。

经系统药物治疗后心绞痛控制不佳，下一步的处理应该是