首选检查为

男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时人院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

多潘立酮（吗丁啉）（）

该患者体格检查：面色晦暗，眼睑无水肿，巩膜中度黄染，结膜苍白，颈静脉无怒张，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，听诊右肺下呼吸音减弱，双肺未闻及干湿啰音，心脏查体正常。腹膨隆，脐膨出，腹壁静脉显露，全腹压痛、反跳痛，以左侧腹为著，肝肋下未触及，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。肠鸣音正常，双下肢水肿。为进一步确诊，需完善哪些相关检查

冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于