问题

女性,45岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热,两肘关节有运动障碍,血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(),ESR 60mm/第l小时末。CRP升高。该病人可诊断为

A:痛风
B:风湿性关节炎
C:原发性骨关节炎
D:类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮
正确答案是: