为明确诊断应采取下列检查中的

38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史(-)。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol/L(正常165～441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪项检查最有意义()。

支气管炎和肺炎的鉴别，哪项有意义()。

原发性痛风的防治目的除外()。

呼吸衰竭患者使用机械通气时()。