患者夏某，女性，60 岁。有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)史，因突然情绪激动，出现胸痛难忍，呼 吸急促。此时，首选的护理诊断是

患者，女，36岁。突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

患儿，男，4岁。流行性脑脊髓膜炎，患儿典型的皮肤黏膜体征是

患者，女，48岁。被诊断为乳腺癌，本病的首发症状是

下列除了哪一项，其他都是促进互患双方进行有效沟通的行为()