问题
某病人，男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80／40 mmHg。首选的诊断是 ()
A:冠心病心力衰竭型
B:急性右心梗死
C:冠心病合并急性心包填塞
D:急性前壁心肌梗死伴心力衰竭 E．急性心肌梗死并室间隔破裂
B:急性右心梗死
C:冠心病合并急性心包填塞
D:急性前壁心肌梗死伴心力衰竭 E．急性心肌梗死并室间隔破裂
正确答案是：
