患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿哕音、剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

患儿，女，10个月。因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是

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