风湿性皮肤病变的皮下结节具有以下特征，除外

患者，女性，30岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39．6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：Wt3C34×109／L，Hbl60／L，异型淋巴细胞0．16，N0．60，L0．20，PLT90×109／L。ATL112U／L。最可能的诊断是

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粘液表皮样癌中粘液细胞不足10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。病理诊断应为