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男性，62岁。患急性重症胰腺炎，患者在保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2D．出现气促，全身水肿，血压180／92mmH9，心率120／min，听诊闻及两下肺布满细湿、罗音，查血钾6．9mmol／L，血尿素氮25mmol／L，肌酐577mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施是