27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验，蛋白定量37g/L，白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80％，最可能的诊断是

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