患者男性，50岁。因中风急诊入院。体检：T37.5℃，BPl50/100mmHg，HR75bpm，神志清醒，但话语模糊。面色暗红，眼结合膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下3.5cm。实验室检查：血常规WBC20×109/L，RBC8.5×1012/L，PLT850×109/L；骨髓象各系造血细胞都显著增加，巨核细胞增生较为明显，粒红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。综上所述，该患者最有可能是

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