患者，男，22岁。发热20天，伴乏力、腹胀、食欲减退，1天前开始解少量血便。肝脏右肋下1 cm，脾脏左肋下1 cm；血常规：WBC 3．6×109／L，Hb 92g／L，肥达反应“0”1：160，“H”1：1 60，ALT86 U／L，最可能的诊断是

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