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6岁小儿，尿少，水肿逐渐加重20天人院，肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg,全身明显水肿，且有腹水，尿蛋白，胆固醇9.56mmol/L，总蛋白45g/L，白蛋白20g/L,用激素治疗有效，停药后多次复发，下一步应采取下列哪种措施为最佳