患儿女，5岁。右下腹痛伴呕吐12小时，发热1天。查体：腹部略膨隆，右下腹部压痛，肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未见穿孔。诊断考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要依据是

空腔脏器破裂时最主蛩的症状或体征是

目前适宜的治疗是

急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗措施是

下一步检查方法是