患者男，64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力，半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、肱三头肌反射，膝腱反射、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。

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