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问题

病灶呈类圆形,位于鞍山,在MRI的T1和112加权像上均呈高信号,垂体受压变扁。首先考虑的诊断是

A:蛛网膜囊肿
B:RMHKE囊肿
C:胶样囊肿
D:囊性颅咽管瘤 E.囊性垂体瘤
正确答案是:
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男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血l小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300ml,无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,既往无“呕血”病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg,慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。

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