问题

患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。下列何种诊断可能性最大

A:输卵管妊娠破裂
B:黄素囊肿破裂
C:卵巢囊肿破裂
D:卵巢囊肿扭转 E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
正确答案是: