对此患者为明确诊断，应首先采取下列何项措施

某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压21/13KPa(158/98mmHg)尿蛋白(-) ，尿糖() ，妇查：外阴. 阴道(-)，宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常. 活动，双附件(-)。进一步确诊宜选用()

引起该病例痛经的主要原因是

（题干）孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前一天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。 最可能的诊断是

葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是