重度脱水纠正后出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱、四肢肌张力低：

(40～49题共用题干)

女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次／分，四肢肌张力低。

病毒性心肌炎病原学确诊的指标是

如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别