患者男，25岁。腰背痛，并向臀部放射10个月。查体：见腰背僵硬。神经系统无异常。实验室检查：血红蛋白减低、血沉快。HIA-B27阳性。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄。诊断首先要考虑

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