患者男，54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体：神清，颈强直。头颅CT检查提示前纵裂池积血。最可能破裂的颅内动脲瘤是

下列选项中，属于黑色素瘤特点的是：

女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限性按痛点，畸形不明显。

关于外科重症患者的肠内营养支持，下列选项不正确的是

患者男，45岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。根据患者情况，最可能的诊断是