患者男，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P 100次/分，BP 110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC10.6×109/L，N86%，Hb 9lg/L。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选

下列以便血为主诉就诊的患者中，不宜行直肠直诊的是

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