问题

题干:某男,39岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP90/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。 最可能的诊断是

A:急性心肌梗死
B:急性夹层动脉瘤
C:自发性气胸
D:不稳定心绞痛 E.主动脉窦瘤破裂
正确答案是: