问题
患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好，皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是
A:急性阑尾炎
B:急性单纯性胰腺炎
C:上消化道穿孔
D:急性胆囊炎 E.急性化脓性胆管炎
B:急性单纯性胰腺炎
C:上消化道穿孔
D:急性胆囊炎 E.急性化脓性胆管炎
正确答案是：
