14岁女孩，3天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。

男，足月，因脐带绕颈，官内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次／分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次／分。清理呼吸道时有轻微反应。

小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是

以下哪项不是风湿活动的诊断依据

关于叶酸缺乏的病因，应除外