8个月患儿，低热15天，消瘦，近3天呕吐频繁，抽搐10余次。体检：嗜睡，颈项强直，布鲁津斯基征阳性，双侧巴宾斯基征阳性，脑脊液微混，白细胞330×106/L，多核<单核，蛋白lg/L，糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是

伤寒最严重的并发症

(74～76题共用备选答案)

由于GHI基因缺乏的为

给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差，可能原因是