急性风湿热应用激素的指征是

最可能的诊断是

在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为

患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是

最急需的适当治疗是