问题

（单选题）男，56岁。间断发热1个月，进行性少尿、咯血10天，查体：BP165/100mmHg，双肺听诊可闻及湿啰音，双下肢水肿。尿常规：蛋白（++）。尿沉渣镜检：RBC40～50/HP。血肌酐455μmol/L，血尿素18.5mmol/L，ANA（-），抗中性粒细胞胞浆抗体（+）。B超示：双肾增大。该患者肾脏最可能的病理特征是（）

A:肾小球纤维化、玻璃样变
B:新月体形成
C: 弥漫性GBM增厚，钉突形成
D: 系膜局灶性节段性增宽或弥漫性增宽 E. 系膜局灶性节段性硬化、玻璃样变

正确答案是：

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