问题

(单选题)男,55岁。上腹胀痛伴恶心3天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg。全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:血WBC13.0X109/L,NO.88,右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是()
A:阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
B:伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
C: 绞窄性肠梗阻
D: 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 E. 重症急性胰腺炎
B:伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎
C: 绞窄性肠梗阻
D: 消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 E. 重症急性胰腺炎
正确答案是: