（单选题）（130～131题共用题干）女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味。平素月经规律。查体：T 38℃，尿hCG（±）。妇科检査：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。血常规：WBC 15?10?/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145?10?/L。应首先进行的处理是（）

（单选题）甲状腺功能亢进的最常见病因是（）

（单选题）仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠癌称（）

（单选题）继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是（）

（单选题）Km值是指反应速度为1/2Vmax时的（）