问题

(单选题)男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。实验室检查:血常规WBC13.2×10?/L,Plt383×10?/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。最可能的诊断是()
A:化脓性关节炎
B:强直性脊柱炎
C: 骨关节炎
D: 类风湿性关节炎 E. 痛风性关节炎
B:强直性脊柱炎
C: 骨关节炎
D: 类风湿性关节炎 E. 痛风性关节炎
正确答案是: