问题

（单选题）男，54岁。肛门胀痛6天，为持续性痛，逐渐加重，排便和行走时出现剧痛，有里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39.6℃，肛门左侧红肿，有明显压痛。肛诊：直肠左侧饱满，压痛（+），有波动感。实验室检查WBC21×10?/L，N0.92。决定立即行切开引流术，最主要的依据是（）

A:白细胞增高
B:局部饱满有波动感
C: 有排便困难
D: 高热，全身症状 E. 行走时出现疼痛

正确答案是：

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（单选题）女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）

（单选题）女，35岁。痛经进行性加重8年，婚后4年未孕。查体：子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约6cm的囊性包块，张力比较大，触痛，子宫右后方触及类似包块，大小约5cm。血CA125：65U/ml，抗子宫内膜抗体(+)。术后拟给予药物治疗，最适合的药物是（）

（单选题）消化性溃疡急性穿孔的典型体征是（）

（单选题）溶组织内阿米巴的致病型是（）

（单选题）合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自（）