问题

（单选题）目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）

A:患者消化不良，营养状况差
B:胰、十二指肠切除术，对患者创伤大
C: 黄疸对肝功能影响较大
D: 肿瘤细胞胰管浸润 E. 早期症状不明显，发现和确诊晚

正确答案是：

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