问题

（单选题）男，38岁。会阴部不适，双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗，效果不明显。近期症状加重，出现血精。查体：睾丸正常，左侧附睾尾部肿大，质地偏硬，左输精管增粗，呈“串珠状”改变。直肠指检前列腺略大，有大小不等的结节，无压痛。最可能的诊断是（）

A:前列腺癌
B:附睾输精管炎
C: 精囊炎
D: 慢性前列腺炎 E. 生殖系结核

正确答案是：

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（单选题）男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（±），白细胞12×10?/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32μ）。排除该项诊断（急性肠胃炎）的最主要根据是（）

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