（单选题）患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是（）

（单选题）慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

（单选题）胎心率早期减速的原因（）

（单选题）男，8个月。持续高热频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次全身性发作嗜睡。査体：体温40℃，呼吸54次/分，心率148次/分，双肺少量湿啰音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol/L，尿沉渣出现棕色颗粒。最有可能出现的情况是（）

（单选题）男性，40岁。因发热，便秘，食欲不振12天入院。查体：肝大，肋下lcm，软，脾肋下一指。血常规WBC2.7×10?/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT120U/L，肥达反应：“O”1：160，“H”1：160。为进一步确定诊断，需做什么检查（）