问题

（单选题）女，45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛，伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。实验室检査：血RF1：40（﹢），ESR100mm/h。最有可能的诊断是（）

A:风湿性关节炎
B:类风湿性关节炎
C: 系统性红斑狼疮
D: 骨性关节炎 E. 痛风

正确答案是：

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