问题

（单选题）女，50岁。因患短肠综合症，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时，病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。此病的预防主要是（）

A:开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例
B:加强保肝
C: 加强导管护理、无菌操作
D: 纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生 E. 保护肾功能

正确答案是：

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（单选题）女，28岁。进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退。查体：T37.8℃,P90次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛。X线片示：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽。实验室检查：血常规：Hbll8g/L,WBC7.0×10?/L,L0.40,Plt112×10?L,ESR60mm/h。最可能的诊断是（）

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