问题

(单选题)男,52岁。突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射。既往有高血压病史20年。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A?大于P?。心电图正常。该患者最可能的诊断是()

A:不稳定型心绞痛
B:急性心肌梗死
C: 急性心包炎
D: 主动脉夹层 E. 气胸
正确答案是: