问题

(单选题)女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬无触痛。诊断首先考虑()
A:风湿性关节炎
B:系统性红斑狼疮
C: 痛风
D: 骨性关节炎 E. 类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C: 痛风
D: 骨性关节炎 E. 类风湿关节炎
正确答案是: