（单选题）男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L，Scr1325umol/L。患者意识障碍最可能的原因是（）

（单选题）生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，最常见于（）

（单选题）女，20岁。右颈前肿块2个月来诊。査体，甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑，颈部未触及肿大的淋巴结。该患者首选的检査是（）

（单选题）高血压病肾小球细动脉管壁增厚狹窄（）

黄嘌呤类的直接作用是()。